花花的桃花源

~ 預測成功率相關 ~
 
( 記得，所有計算方式，都是IVF取卵當第0天，IUI值入當天當D1 )。
D12~14務必要抽一管血液(P4、E2、LH)，這就已經可以預測放榜懷孕率預估。
D0~D2任抽一管血液，與D12~D14任抽一管血液，相比較，只要，P4跟E2幾近於，
80%幾乎沒有懷孕。
 
(克大)所見過的抽血數據，要參考的，是破卵前的E2 (因為有濾泡，當取卵完後，E2會驟降非常多)。
開始懷孕時，著床的E2在D7會往上爬，在HCG打完最後一支的後三天，E2要是高於破卵日的E2；幾乎，75%是過選舉人票數門檻，可以準備拿鞭炮出來了!這就是克大要破卵前E2的原因。
 
(以E2預測成功率)公式：後面的e2-前面的e2『正數且有成長趨勢』。
假設，你破卵當天e2:333
排卵後d6，e2:111，因為還沒到着床日，所以前面的e2會比破卵前低
d10的時候，e2：666
就是d10-d6=666-111 （是好還是壞？）
反之，d10 E2:20 (20-111) (是好還是壞？)
 
黃體文獻是講， P4在D14高於D7一定會懷孕 ，
(廢話，驗尿就驗得到，還要寫文獻的醫師幫忙預測嗎? 誰都知道!! )
克大是提早到D11~D13之間 (看最後打HCG針，往後推三天...代謝結束)，
只要，黃體維持D7前再往上，或是持平，那時後的E2依然爆衝的持續增高，
就幾乎可以有75%的鞭炮拿出來，自行宣布當選。
黃體(P4)高，E2高，LH低於1，很有可能懷孕。
 
同房後捕黃體素，至多，捕到十天，還是要抽血，若LH還是跟MC平時一樣高，P4約10-15，那，應該是沒授精。此時，當然要收手了，因為，捕下去，就影響到下次的週期。( 同房到放榜之間，就是排卵日抓到，往後推9-11天，要是數據不美，那，不用吃小白球了。就沒授精，吃甚麼阿~~
所以，不要傻傻吃14天，請科學點，要是沒授精，就停了，請抽血....正確的醫療關念，正常人不用吃小白球，不用打破卵針，也是會懷孕的 )。
 
IUI值入後D9~D10抽的血液，是何意義呢？
值入後，D4~D6要看你黃體捕得夠不夠，
值入後D6~D7是著床關鍵期，
若你是先同房，隔兩天才值入，那，就是這兩天關鍵期，
D9~D10驗血，就是看你有沒有賣入聽牌階段，
要是這個階段的LH沒降到低點，那，就等於你的卵泡沒授精過，
若是，授精過，D9~D10，(LH)更低，就是邁向懷孕，
要是，D9~D10反而回升LH，那表示，懷孕機率只剩30%了，
這時，就要考慮子宮環境，或是OHSS干擾因素，作為下次改進的目標。
 
(額外參考資料)  Source：Human Reproduction 2009；Advance online publication
如果血清中FSH含量低、LH含量高的話，會達成較高的懷孕率。
相反地，婦女血清中FSH含量高、LH含量低，懷孕機率最低，
其次是FSH和LH的含量都高，以及FSH和LH的含量都低者。
血清中FSH(＜6.7 U/l)低、LH(＞4.9 U/l)含量高的婦女，平均懷孕率是百分之三十九，
而血清中FSH含量高、LH含量低的婦女，平均懷孕率是百分之二十二。
・龐龐解讀『如果血清中FSH含量低、LH含量高的話，會達成較高的懷孕率』：FSH含量低 (指卵還年輕沒老化) ，LH含量高 (指有比較多的卵)，所以懷孕率就比較高囉~~  ^^幼幼班別去盧克大蛤~~~
 
~ 驗孕相關 ~
 
IVF取卵當D0  /  IUI植入當天當D1
IVF/ IUI來說第5-7天是著床關鍵  (須多臥床休息)。
 
標準驗孕時間：D17。
IUI，D13可以驗孕了 HCG>50穩定。
IVF，D15可以驗孕了 HCG>40穩定。
 
LH偏高，表示未著床，破卵後到放榜的LH要愈低愈好，最好測不到。
LH偏高，表示未著床，但破卵後7天正值著床期；當時若有留意，或許可以打HCG幫助..
(懷孕之所以看LH，是因為，他最高跟最低點，只有5~0的差距，可以更快速看到)
(黃體期的LH) 排卵後濃度於48小時內降低；當P4檢驗值持續往上飆高，且LH持續低到测不出來，應該就是懷孕了。相反地，若LH開始回升，意味著內膜要崩盤了，新的MC週期可能要報到囉！
 
自然受孕的，是一夕之間LH才降的下來。(驗到LH<0.07隔兩天，可以驗晨尿)。
LH沒有降到蠻低的時候（至少要低於1)，是絕對沒有辦法驗的到孕的～
自然受孕LH幾乎是到D12才會開始驟降～自然授精情況，沒有藥物施打下，只有在著床(排除打HCG的狀況下)，懷孕時，LH會先降到沒有，接著HCG才會開始分泌。
 
基本上，自然沒有用藥的情況下，D10 的 LH<0.07，就是有著床過，
人不會無緣無故，就測不到LH，又不是打柳普林，況且，柳普林打下去，依然抽的到LH，
懷孕的人，LH會測不到，一但測不到後，就轉成HCG爬升，這是生理的作用機轉。
 
自己同房的人生，不要拘泥，就，破卵針打下去，往後推10天，抽P4、E2、LH就很厲害了。
(下破卵針、同房、小白球補補，只需要，破卵針打完隔天當D1，D9~D11抽P4、E2、LH，一次就可以了。)
 
(先講，LH跟HCG只要擇一抽)...決戰時間點，只要抽HCG、P4，
文獻上，E2往上爬是著床，跟監測OHSS的指標，
P4，在文獻中，幾乎是恆定少有往上飆的，
(這點克大質疑，是因為，各位把監測點只看三點，D0、D7、D14，那個不是文獻上的比例呢?)
所以，E2對克大在看而言，是HCG打的時候，E2飆上去的比例問題...
HCG施打，帶動自生黃體，此時，P4、E2都會往上爬，
D0~D7儘量不要衝過頭，到D7之後~D9多個三百，之後，暴衝....是懷孕了！
這時要面對，要讓病患懷孕拖去醫院OHSS(治療)，還是，收手黃體，此時他已經很夠了。
 
驗孕，請在打HCG代謝過五~七天時再驗。
驗孕請把握一個原則，HCG有施打時，(抽血)請連續間隔兩天，重複驗兩次。
 
胚胎植入後第14天(可)抽血檢測ß-HCG值 ，在這個時段驗尿可能得不到結果。
(驗尿)關於不明顯的第二條線，是有沒有中獎？？看到兩條線就叫『明顯』；
ß-HCG要超過200才會超級明顯，那也是要在d20以後才有的。
HCG>1500，(超音波下)才看的到胚胎型態的。
 
( 錢錢說 )在植入後的一個禮拜驗孕是不準的！在殖入的前36個小時有打一針痛的要死的"破卵針"~那劑破卵針就是HCG(人類絨毛激素)..所施打的HCG藥劑會殘留在體內7-10天後才會被身體完全代謝..所以這段時間不管你有沒有懷孕都一定會驗出二條線..如果你真的迫不及待想知道結果~教你一個最準確最準確的方法..去一般的檢驗所抽血(當晚你就能知道數值了)~要求小姐替你抽HCG值..如果HCG值超過15就代表你有著床的現像(因為你是施打低劑量的HCG..如果沒有懷孕HCG絕對不會超過15..一旦超過15就代表有著床的現像..)每隔二天HCG呈現1.66倍的成長..恭喜你..這代表寶寶有在努力的乖乖長大中 ~ 要是HCG值高的不像話..飆到3-4百多.. 就要跟你說二聲恭喜了..因為極有可能是雙胞胎 。
 
雙胞胎懷孕的數據是，抽起來hcg就很高，接著他們也是成1.66~3倍長，就是雙胞胎。
一般我們說hcg>2500，一定可以看到胚囊，但是雙胞胎早早就超2500，其實是因為兩個加起來的，
所以他們要到4000才可以同時看到兩個，這樣懂了吧！！
 
・(開獎時)如果hcg低，p4高，就可能是『胚胎發育不好，挺不進六週，頂多看到胚囊就停滯』。
・外孕的胚胎不在子宮中，很難帶動黃體，怎樣弄，p4就是20~40附近，HCG也只有60以下。
・(開獎時)只有p4高於80（克大指的是至少補了快孕龍一支，或是油針超過50mg）才可以穩當沒煩惱。那補很少，低於這些劑量的，只要是P4有50就很安全了！（哪有可能都不補黃體勒！！）
 
(額外參考資料)
國外有一份研究指出：如過在植入胚胎後14天抽血的懷孕指數β-HCG，如果超過150單位是一胞胎，超過350單位是雙胞胎或至少雙胞胎。β-HCG是由胎兒所製造出來，β-HCG的效價愈高，表示愈多胞胎。
 
懷孕指數β-HCG是我們在衡量胎數的工具，懷孕指數另一個用途是：一般正常懷孕一胞胎，懷孕指數在相隔48小時會增加1.66倍，如果相隔48小時增加不到1.66倍，表示胎兒發育有問題，也許是染色體異常或子宮外孕。如果遠遠超過1.66倍就有可能是多胞胎。舉個例子，禮拜一早上8點抽血值為200，48小時後（禮拜三早上8點）抽β-HCG如果是332 以上，就為正常胎兒；如果只有260就要小心，有可能是子宮外孕或不正常的胚胎。